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    桃醫(yī)新技術(shù)系列③|| 腹腔鏡下小兒腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)

    日期:2023.04.11 人氣:360 加入收藏 

    引言:

        小兒腹股溝疝是一種先天性異常引起的疾病,以斜疝最為常見(jiàn),早產(chǎn)兒腹股溝疝的發(fā)病率可高達(dá)9%~11%,足月新生兒腹股溝疝的發(fā)病率為3.5%~5.0% 。

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    通常,疝是不會(huì)自愈的,隨小兒年齡增大活動(dòng)量增加,腹股溝腫塊會(huì)增大,甚至降入陰囊,如發(fā)生嵌頓會(huì)造成腸壞死等嚴(yán)重后果。

    腹股溝疝需要手術(shù)治療,相比于傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)以手術(shù)安全性更高,術(shù)后并發(fā)癥少,創(chuàng)傷少,住院時(shí)間短,受到患兒家長(zhǎng)的廣泛贊譽(yù)。 ?



    近日,桃江縣石牛江的李?yuàn)謿灿龅揭粋€(gè)煩心事,她在給2歲的小孫子洗澡的時(shí)候,忽然發(fā)現(xiàn)小孫子兩側(cè)陰囊不一樣大,右側(cè)大腿根部有一個(gè)鼓起來(lái)的包,如“鵪鶉蛋”大小,摸起來(lái)軟軟的,孩子也沒(méi)說(shuō)疼。


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    接下來(lái)的幾天,李?yuàn)謿灿衷谛O子排便后、跑跳后發(fā)現(xiàn)了這個(gè)鼓包,特別是哭鬧發(fā)脾氣時(shí)格外明顯,可是不一會(huì)兒鼓包又消失了。這可是關(guān)于命根子的大事,李?yuàn)謿布眽牧?,立馬帶小孫子到桃江縣人民醫(yī)院就診范懷志主治醫(yī)師給患兒詳細(xì)做了檢查后,診斷為右側(cè)腹股溝斜疝,可以擇期手術(shù)治療,李?yuàn)謿伯?dāng)即決定給小孫子辦理住院手續(xù)。  


    入院當(dāng)天范醫(yī)生完善相關(guān)術(shù)前檢查,為寶寶制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,第二天,在全麻下行經(jīng)腹腔鏡下腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后6小時(shí)左右,寶寶就可以進(jìn)食。第三天,傷口恢復(fù)良好,腸道功能正常,寶寶就出院啦。李?yuàn)謿蔡貏e開(kāi)心,心里懸著的石頭終于落下啦,一個(gè)勁地夸贊桃江縣人民醫(yī)院的技術(shù)好,三天解決了她的煩心事!


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    范懷志主治醫(yī)師介紹到:小兒腹股溝斜疝是小兒外科的常見(jiàn)疾病,發(fā)生原因尚不完全清楚,可能與先天性因素、疾病因素等有關(guān),男性多于女性,主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊,一般質(zhì)地柔軟,表面與正常皮膚顏色一樣。易復(fù)性包塊在患兒安靜平躺時(shí),會(huì)逐漸縮小甚至消失;如果在觸碰患兒腹股溝包塊時(shí),患兒感覺(jué)疼痛,哭鬧不止時(shí),排便困難時(shí),要警惕嵌頓性疝和絞窄性疝,更不能用手暴力推搡包塊,要及時(shí)就醫(yī)。


    專(zhuān)家提醒:絕大多數(shù)疝都要手術(shù)治療,自己愈合的概率非常小,所以千萬(wàn)不能盲目“等待自己長(zhǎng)好”而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期,手術(shù)是治療疝的正確選擇。
    我院采取腹腔鏡手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝,具有切口小、視野清、操作精細(xì)、損傷輕、痛苦少、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥(腸粘連等)少的優(yōu)點(diǎn),且美觀不留疤痕。


    小兒疝腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)的優(yōu)越性

     減少手術(shù)對(duì)患兒的生理?yè)p傷,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后患兒基本無(wú)疼痛感;

    ●縮短了住院時(shí)間,3天出院,減輕了對(duì)孩子課業(yè)的影響及家庭負(fù)擔(dān);

    ●切口瘢痕不明顯,無(wú)需拆線,對(duì)患兒今后的生活影響??;

    ●腹腔鏡的放大作用使手術(shù)操作精細(xì)、準(zhǔn)確,減少了手術(shù)并發(fā)癥;

    桃江縣人民醫(yī)院普外科創(chuàng)建于1951年,2020年12月被湖南省衛(wèi)生健康委確定為“湖南省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科”。目前,普外科現(xiàn)分設(shè)三個(gè)病區(qū)。

    普外科一病區(qū)是肝膽、疝外科,是湖南省肝癌多學(xué)科診療聯(lián)盟常委單位??剖议_(kāi)放床位52張,有醫(yī)生6名,護(hù)士12名,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,研究生1名。

    本科室能熟練開(kāi)展腹腔鏡肝葉切除、腹腔鏡脾切除、腹腔鏡肝膽管取石、胰十二指腸切除、胰體尾切除、肝門(mén)膽管癌根治、半肝切除、膽腸內(nèi)引流、胰管取石胰腸內(nèi)引流、PTCD、膽道支架植入,在急性胰腺炎治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),整體療效滿意。能夠熟練開(kāi)展成人腹股溝疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)、傳統(tǒng)小兒疝高位結(jié)扎術(shù)、成人腹腔鏡下腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、小兒腹腔鏡下腹股溝疝高位結(jié)扎術(shù)、腹壁疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下臍疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下食道裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。

    學(xué)科成立了MDT團(tuán)隊(duì),針對(duì)各期肝癌精心制定個(gè)體化治療方案,并且擁有手術(shù)切除、TACE、微波消融、靶向、化療等綜合治療手段,使肝癌的治療達(dá)到了較高層次。

    聯(lián)系電話:

    0737-8202261(醫(yī)生辦公室)   0737-8881235(護(hù)理辦公室)

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    肖勁松  主任































    普外科主任醫(yī)師,湖南省醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)及湖南省健康管理學(xué)會(huì)肝膽胰專(zhuān)業(yè)委員會(huì)理事。從事臨床工作三十余年,對(duì)肝膽、胰、脾、疝各類(lèi)疾病有豐富經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)各種復(fù)雜的肝膽類(lèi)疾病診療及手術(shù)。




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    范懷志




    普外科主治醫(yī)師,長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院兼職教師。畢業(yè)于南華大學(xué),長(zhǎng)期從事普外科臨床工作,先后于中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院疝外科,湖南省人民醫(yī)院肝膽外科進(jìn)修。擅長(zhǎng)急腹癥,肝膽、疝疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。




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