2021年4月3日上午,桃江縣人民醫(yī)院成功開展首例心臟永久雙腔起搏器植入術,成功救治了一名嚴重心動過緩的患者。這一手術的成功開展,實現(xiàn)了我院在該領域“零”的突破。
患者劉某某,女,79歲,因心悸,胸悶,發(fā)作性頭昏4月,加重4天于3月28日入院。我院動態(tài)心電圖檢查回報:平均心率偏慢,偶發(fā)房性早搏,可見房性陣速,交界性異搏心律,短暫全心停搏,最長R一R間期6.4秒,醫(yī)生建議盡早植入永久性起搏器,以免發(fā)生暈厥或猝死。
經(jīng)患者及家屬商議,最終同意為患者進行"永久性心臟起搏器植入術"。為了保證患者安全,醫(yī)院領導高度重視,組織醫(yī)務科,心內(nèi)科,介入科認真分析患者的病情,心內(nèi)科劉中祥主任組織全科醫(yī)生術前討論并制定了詳細的手術方案和應急預案。
2021年4月3日上午11時在湖南省湘雅附二劉啟明教授的指導下,經(jīng)介入室劉彪副主任醫(yī)師、符波主治醫(yī)師,黃濤醫(yī)師及介入室團隊密切合作,在局麻下為患者成功植入了一臺雙腔永久性心臟起搏器。術后患者返回心內(nèi)科病房繼續(xù)治療。
首例永久性人工雙腔心臟起搏器植入術的成功實施,得到了醫(yī)院院領導的大力支持,標志著我院在心內(nèi)科診療技術再上一個新臺階,對我院介入手術的開展和醫(yī)療技術的提升具有跨時代意義。
人工心臟起搏器,就是一個人的“司令部”,由脈沖發(fā)生器發(fā)放一定的脈沖電流,通過起搏電極傳導心肌,局部心肌被興奮并向周圍傳導,最終使整個心室與心臟興奮收縮從而代替心臟自起搏點維持有效心搏。
常用于"有癥狀的心動過緩"患者,所謂"有癥狀的心動過緩"是指心室率緩慢致腦供血不足,可產(chǎn)生頭昏、眩暈、黑蒙及暈厥(短暫意識喪失)等;全身供血不足可產(chǎn)生疲乏、體力活動耐量降低、充血性心力衰竭等表現(xiàn)。
安裝了起搏器的患者注意事項:
1、避開高電壓和強磁場,如核磁、激光、電療、電灼設備、變電站等。
2、避免接觸醫(yī)院電磁干擾源:核磁共振、電烙術、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮電針刺激神經(jīng)儀。
3、家庭電器如電視、空調(diào)、吸塵器等一般不影響,盡量避免使用移動電話,必須用時置于起搏器的對側(cè)。
4、雷雨天不在戶外活動或逗留,防止發(fā)生觸電使起搏器發(fā)生故障。
5、定期隨訪,出院后1個月、3個月、6個月各隨訪一次,之后每年一次。當電池即將耗盡前,應增加隨訪的頻率,每月隨訪一次,并和醫(yī)生討論及時更換電池。